Об эпидемиологической обстановке по заболеваемости туберкулёзом на территории муниципального района Большечерниговский
В Большечерниговском районе уже давно эпидемиологическая обстановка по заболеваемости туберкулезом не спокойная. В прошлом году число заболевших туберкулёзом превысило все ожидания и составило 37 человек.
2010 г. - 18 человек, из них 2 чел. с рецидивом
2011 г. - 16 человек, из них 1 чел. с рецидивом
2012 г. - 22 человека, из них 3 чел. с рецидивом
2013 г. - 37 человек, из них 3 чел. с рецидивом.
2014 г. (7 месяцев) — 13 человек, в т.ч. 1 ребенок 10 лет. В то же время в 2013 г. было 22 чел. Все получают ХТ (из них 4 чел. - пролеченных в туб. стационаре, 7 чел. - лечатся в наст. время, 1 чел.- в санатории, 1 чел. - амбулаторно). Из 13 чел. в/в - 1 чел. с распространенным ТБ + ВИЧ.
От туберкулеза с начала 2014 года никто не умер. В течение 2013 года умерло 5 человек. Заболеваемость 64,7, в 2013 г. - 159,26.
Активных больных в районе стало меньше и сейчас их 67 человек, из них хроники 6 чел, бацилловыделителей — 14 человек.
Туберкулёз - это социально-значимое заболевание, поэтому специалисты по борьбе с ним выделены из системы ОМС и работают за счёт областного бюджета. А это значит что это проблема не только больницы, это проблема, в первую очередь, социальная. Ведь чаще всего заражаются люди ослабленные, либо безработные, ведущие аморальный образ жизни, на которых обычно редко кто обращает внимание и у которых нет средств для устройства своего быта. А уж они, в свою очередь, заражают других — родственников, друзей, соседей и т.д.
Все мы знаем, что выявляется туберкулез в основном при флюорографическом обследовании. Кроме того диспансеризация населения — очень эффективна в качестве выявления множества заболеваний, в т.ч. ТБ. Диспансеризации подлежат все жители района с периодичностью 1 раз в 3 года, при достижении ими 21,24,27,30,33,36,39,42 и т. д.
При лечении туберкулеза важно как можно раньше начать лечение, а для этого, соответственно, как можно раньше выявить заболевание.
Основная цель моего доклада - это привлечения внимания к заболеванию и своевременному обследованию, прохождению медосмотров и лечению жителей района. Нам совместными усилиями необходимо привлечь максимально возможное количество жителей района для прохождения флюорографии и медосмотров. Сейчас, к сожалению, функционирует 1 флюорограф — стационарный.
Передвижной в нерабочем состоянии, подлежит списанию в силу износа. К счастью успели объехать по одному разу все посёлки. В настоящее время пробуем вернуть его в рабочее состояние, происходит процедура торгов, цена ремонта около 200 тыс. руб. Есть надежда, что торги состоятся, и ремонт будет проведён, а, следовательно, в сентябре продолжим 2 круг работы передвижки. График будет доведён до каждого поселения.
Сейчас мы готовы предоставить автобус для жителей отдалённых посёлков для доставки их на флюорографию.
В помощь нашим медработникам на периферии, которые приглашают жителей на флюорографию посредством подворных обходов, телефонных звонков и письменных приглашений, хочется вновь попросить и сотрудников администраций сельских поселений, руководителей предприятий, как это было в прошлом году. После моего доклада в прошлом году процент прохождения флюорографии и медосмотров немного увеличился. Спасибо.
Флюорография в текущем году должна быть у каждого жителя района, кроме того 2 раза в год обязаны проходить ККФ пациенты страдающие ВИЧ-инфекцией, гепатитом, сахарным диабетом, заболеваниями лёгких, психическими заболеваниями, наркозависимые, а также работники, связанные с продуктами питания; работающие с детьми.
Особо нужно отметить сельские поселения Августовка, Глушицкий и Большая Черниговка, в которых процент прошедших флюорографию всегда ниже других.
Так по состоянию на 11.08.14 - в Августовке 41%. В Большой Черниговке - 44%. В Глушицком - 37%. Кроме того, многие жители отказываются приезжать на дообследование.
Причём из числа непрошедших и недообследованных очень много лиц, с данными о флюорографии 2010 и 2011 годов. А это «потенциальные разносчики туберкулеза». Также остаются большие проблемы с частными организациями (особенно магазины), в которых работают люди без флюорографии и санитарных книжек. Здесь ситуация с прошлого года, к сожалению, не меняется.
По организациям: отдел полиции, ДЭУ, ЦСО, элеватор, райгаз, РДК, администрация района — все менее 50%.
До 25.08.14 в их адрес будут направлены письма с «должниками» по флюорографии. Просим определить ответственное лицо, для контакта с заведующим поликлиникой.
Флюорографический кабинет работает по будням с 08.00 до 15.00 без обеда. При себе иметь медицинский полис и паспорт.
Главный врач Пивоваров И.В.